|
Nazwisko .............................
Tytuł, stopień naukowy ...............
Instytucja ...........................
Adres ................................
Telefon ............ Fax .............
Zamierzam: wziąć udział w konferencji
Tytuł referatu .......................
Data: ................................
|
Imię .............................
Stanowisko .......................
..................................
..................................
.. E-mail ........................
przesłać referat
..................................
Podpis ...........................
|
formularz rejestracyjny